歯科医師国家試験からみる摂食嚥下障害

今年度の歯科医師国家試験も合格発表が終わり本日、言語聴覚士国家試験結果が発表になった。
歯科医師は受験者3321名で合格者2366名。合格率は71.2%であり、
言語聴覚士は受験者2381名で合格者1621名。合格率は68.1%である。
なお、本日発表のあった歯科衛生士は受験者6064名で合格者5832名。合格率は96.2%である。

この言語聴覚士合格者数が今のニーズとマッチしているかは不明だが、昨年の理学療法士国家試験（受験者数11,956，合格者数9,850，合格率82.4%）や作業療法士国家試験（受験者数5,821，合格者数4,637，合格率79.7% ）に比べるとやはり少ない印象を受ける。
今後も引き続き言語聴覚士の社会的重要性が認知され、養成校増加につながればと思う。

本題に戻すと、歯科医師国家試験でも摂食・嚥下障害に関する問題は継続して出題されており、しかも解説書によると年々専門的になっているとある。摂食・嚥下障害はチームアプローチであるため、専門職の専門的な知識をできるだけ共有することが重要と言える。
以下は実際に出題された例である。

102回歯科医師国家試験
嚥下機能が障害される頻度が高いのはどれか。2つ選べ。

a  唾石症
b  脳血管障害
c  三叉神経痛
d  筋筋膜疼痛症候群
e  筋委縮性側索硬化症

100回歯科医師国家試験
70歳の男性。脳血管障害の後遺症で鼻音化が認められる。構音の改善に有効なのはどれか。

a  栓塞子
b  舌接触補助床
c  スピーチエイド
d  軟口蓋拳上装置
e  スタビリゼーションスプリント
※スタビリゼーションスプリントとは、マウスピースのようなもので咬合面を覆い、均等な咬合接触を付与することで下顎の安静を得るものである。

高齢化の進展に伴い、今後も歯科従事者にとり摂食・嚥下障害に関する知識は必須と思われた。