作業療法士と吸引

2011年1月のＯＴジャーナルより、「作業療法士に必要な吸引の基礎知識」としてシリーズ連載されている。
一度病院内でリハ医よりリハ科吸引講習会を実施してもらったが、読んでみると吸引目的やアルゴリズムが記載されており、分かりやすい。
特に2月号の「臨床でよく直面する疑問とエビデンス」では、うまく痰を引けないときの疑問として
①吸引時間②吸引圧③カテーテル直径④挿入深度について回答が示されており、参考になった。
①は事前に体位ドレナージ等で痰を気道中枢に移動させ、10～15sec以内に実施。
②は安全性を考慮すると吸引圧は最大150mmHg（20kPa）。
③は鼻・口腔吸引では12Fror14Fr吸引カテーテルが望ましい。
④は鼻・口腔用は40cm、気管吸引用は50cmとある。
いずれも患者の症状、状態により適宜変更となるが、一定基準として参考にしたい

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